Biết rõ về căn bệnh cũng như nguyên nhân và triệu chứng xuất huyết bao tử sẽ giúp bạn phòng ngừa và điều trị bệnh kịp thời. Nếu chậm trễ thì có thể gây ảnh hưởng đến tính mạng của bệnh nhân.

Nguyên nhân và triệu chứng xuất huyết bao tử

Triệu chứng

Các triệu chứng có thể bao gồm

•           Phân màu đen hoặc hắc ín 

•           Nôn mửa máu đỏ tươi trong 

•           Chuột rút ở bụng

•           Máu đỏ sậm hoặc đỏ trộn với phân

•           Chóng mặt hoặc ngất xỉu

•           Cảm thấy mệt

•           Xanh xao

•           Khó thở

•           Ói mửa trông giống như bã cà phê

Triệu chứng chảy máu cấp tính

Bạn có thể bị sốc nếu bị chảy máu cấp tính. Triệu chứng xuất huyết bao tử cấp tính là tình trạng cấp cứu. Các triệu chứng sốc bao gồm

•           Giảm huyết áp

•           Ít hoặc không đi tiểu

•           Bất tỉnh

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng sốc nào, hãy đến bệnh viện ngay lập tức.

Triệu chứng chảy máu mãn tính

Bạn có thể bị thiếu máu nếu bạn bị chảy máu mãn tính. Các triệu triệu chứng xuất huyết bao tử có thể bao gồm cảm thấy mệt mỏi và khó thở, có thể phát triển theo thời gian.

Triệu chứng xuất huyết bao tử có thể là  viêm hoặc một căn bệnh như ung thư đại trực tràng. Một xét nghiệm đơn giản có thể phát hiện máu trong phân của bạn.

Nguyên nhân gây xuất huyết bao tử

Nhiều điều kiện có thể gây chảy máu GI. Bác sĩ có thể cố gắng tìm nguyên nhân gây chảy máu của bạn bằng cách tìm nguồn gốc của nó. Các điều kiện sau đây bao gồm các nguyên nhân có thể gây chảy máu GI:

Angiodysplasia là khi bạn có mạch máu bất thường hoặc mở rộng trong đường tiêu hóa của bạn. Những mạch máu này có thể trở nên mong manh và chảy máu.

Bướu lành tính và ung thư trong thực quản, dạ dày, đại tràng hoặc trực tràng có thể gây chảy máu khi chúng làm suy yếu lớp lót của đường tiêu hóa. Một khối u lành tính là một mô tăng trưởng bất thường mà không phải là ung thư.

Viêm đại tràng: loét trong ruột già là một biến chứng của viêm đại tràng. Viêm loét đại tràng là bệnh viêm ruột có thể gây triệu chứng xuất huyết bao tử.

Bệnh mạch máu có thể gây chảy máu GI khi túi nhỏ hình thành và đẩy ra ngoài thông qua các điểm yếu trong thành ruột kết của bạn.

Các tĩnh mạch thực quản có thể gây triệu chứng xuất huyết bao tử. Thực quản varices thường liên quan đến một tình trạng gan mãn tính gọi là xơ gan.

Viêm thực quản: nguyên nhân phổ biến nhất của viêm thực quản là trào ngược dạ dày thực quản (GER). GER xảy ra khi cơ thắt thực quản dưới của bạn yếu. Axit dạ dày có thể làm tổn thương thực quản và gây ra vết loét và chảy máu.

Viêm dạ dày: một số nguyên nhân phổ biến của viêm dạ dày bao gồm:

•           Việc sử dụng các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) và các loại thuốc khác

•           Nhiễm trùng

•           Bệnh Crohn

•           Bệnh nghiêm trọng

•           Vết thương nghiêm trọng

Nếu không được điều trị, viêm dạ dày có thể dẫn đến các vết loét hoặc các vùng bị mòn của niêm mạc dạ dày có thể chảy máu trong đường tiêu hóa.

Loét dạ dày: Vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) và sử dụng NSAID có thể gây loét dạ dày tá tràng . Loét dạ dày tá tràng có thể làm mòn niêm mạc của bạn và gây triệu chứng xuất huyết bao tử.

Chẩn đoán xuất huyết bao tử

Để chẩn đoán chảy máu đường tiêu hóa (GI), trước tiên bác sĩ sẽ tìm chỗ chảy máu dựa trên tiền sử bệnh của bạn. Bao gồm những loại thuốc bạn đang dùng và tiền sử gia đình, khám sức khỏe và xét nghiệm chẩn đoán.

Tùy thuộc vào các triệu chứng xuất huyết bao tử, bác sĩ sẽ yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán để xác nhận xem bạn có bị chảy máu GI hay không, và nếu có, để giúp tìm ra nguồn máu.

Bác sĩ sử dụng các xét nghiệm nào để chẩn đoán chảy máu GI?

Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm sau đây để giúp chẩn đoán nguyên nhân và triệu chứng xuất huyết bao tử.

Xét nghiệm

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để giúp chẩn đoán nguyên nhân gây chảy máu GI của bạn bao gồm:

Kiểm tra phân: việc phân tích các mẫu phân, bác sĩ sẽ chuẩn đoán được tình trạng bệnh.

Xét nghiệm máu: Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể lấy mẫu máu từ bạn và gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Xét nghiệm máu có thể giúp xác định mức độ chảy máu và liệu bạn có bị thiếu máu hay không.

Rửa dạ dày

Rửa dạ dày là một thủ thuật trong đó bác sĩ dùng một ống thông qua mũi hoặc miệng của bạn vào dạ dày để loại bỏ máu trong dạ dày để xác định vị trí có thể chảy máu. Một bác sĩ cũng có thể sử dụng rửa dạ dày để giúp chuẩn bị cho một xét nghiệm chẩn đoán khác.

Nội soi

Các bác sĩ thường sử dụng nội soi đại tràng trên GI và nội soi đại tràng để xét nghiệm xuất huyết GI cấp tính ở các vùng trên và dưới của GI.

Trong nội soi GI trên , bác sĩ sẽ cho một ống nội soi xuống thực quản và vào dạ dày, tá tràng. Bạn sẽ được làm tê cổ họng và dùng thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn, thoải mái trong suốt quá trình phẫu thuật.

Trong nội soi nang, bạn nuốt một viên nang có chứa một máy ảnh nhỏ cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa. Bạn không cần gây mê cho quy trình này. Khi viên nang đi qua đường tiêu hóa, máy ảnh sẽ ghi lại hình ảnh mà giúp bác sĩ đánh giá nguyên nhân và triệu chứng xuất huyết bao tử.

Nội soi đại tràng  là một thủ thuật trong đó bác sĩ sử dụng một ống hẹp, linh hoạt với một máy ảnh nhỏ và nhẹ ở một đầu, để nhìn vào bên trong trực tràng và đại tràng. Bạn sẽ nhận được thuốc an thần, gây mê hoặc thuốc giảm đau trong khi làm nội soi.

Thử nghiệm hình ảnh

Để giúp tìm nguyên nhân và triệu chứng xuất huyết bao tử, bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh sau đây. Bạn không cần gây tê cho các xét nghiệm này.

Chụp CT bụng sử dụng kết hợp các tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh đường tiêu hóa.

Một loạt GI thấp hơn là một thủ tục trong đó bác sĩ sử dụng tia X và chất lỏng phấn gọi là barium để xem ruột già của bạn.

Một loạt GI trên là một thủ tục trong đó một bác sĩ sử dụng tia X, fluoroscopy và barium để xem đường tiêu hóa trên của bạn.

Chụp X quang là một loại tia X đặc biệt trong đó một chuyên gia để một ống thông qua các động mạch lớn của bạn.

Quét hạt nhân phóng xạ có thể giúp bác sĩ tìm nguyên nhân và triệu chứng xuất huyết bao tử.

Cách điều trị bệnh và các triệu chứng xuất huyết bao tử

Điều trị chảy máu tiêu hóa (GI) phụ thuộc vào nguyên nhân và vị trí chảy máu của bạn.

Điều trị trong quá trình chẩn đoán

Trong nội soi GI trên, nội soi GI thấp hơn, nội soi đại tràng, soi đại tràng sigma, hoặc phẫu thuật nội soi, bác sĩ có thể ngừng chảy máu trong đường tiêu hóa của bạn. Bạn có thể được cầm máu bằng các công cụ chèn qua nội soi , nội soi đại tràng hoặc sigmoidoscope để:

•           Tiêm thuốc vào chỗ chảy máu.

•           Điều trị chỗ chảy máu và các mô xung quanh bằng đầu dò nhiệt, dòng điện hoặc laser.

•           Đóng mạch máu bị ảnh hưởng với một dải hoặc kẹp.

Trong khi chụp X-quang, bác sĩ có thể tiêm thuốc hoặc các vật liệu khác vào mạch máu để ngăn chặn một số loại chảy máu.

Thuốc

Khi nhiễm trùng hoặc loét gây ra chảy máu trong đường tiêu hóa của bạn, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe kê đơn thuốc để điều trị vấn đề.

Phẫu thuật

Khi một người bị chảy máu cấp tính nghiêm trọng hoặc chảy máu không ngừng, một bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải thực hiện nội soi ổ bụng hoặc mổ để ngăn chảy máu.

Xem thêm Phác đồ điều trị xuất huyết dạ dày được thực hiện như thế nào